Citat i kontext

4.2 · Insemination

1.En nu ganska gammal metod för att söka hjälpa ett ofrivilligt barnlöst par att få barn är insemination, som innebär, att sperma på konst­ lad väg införes i kvinnan.8 (Termen ”konstgjord befruktning”, som ibland används i sammanhanget, är inte lämplig, eftersom själva befruktningen inte är konstgjord. Det är ju istället endast införandet av sperma som inte sker på naturligt sätt.) Man har brukat skilja mel­ lan ”makeinsemination” (även kallad ”homolog insemination”) och ”givar- eller donatorinsemination” (även kallad ”heterolog insemi­ nation”). Med makeinsemination menas att gift kvinna (eller, något oegentligt, ogift samboende kvinna) befruktas genom insemination med sperma från den äkta mannen (resp, sambon). Med givarinsemi­ nation förstås sådan insemination där en kvinna genom insemination befruktas med sperma från en man som inte är hennes make eller sambo.s. 117

2.Inseminationsverksamhet har i Sverige bedrivits sedan lång tid till­s. 118

3.baka.9 Sålunda kan t.ex. nämnas att givarinsemination förekommits. 118

4.i vart fall sedan 1920-talet. Omfattningen av inseminationsverksam-s. 118

5.heten var dock i vårt land under ganska lång tid ganska begränsads. 118

6.men under 1960- och 1970-talen ökade den successivt. Trots att inseminationer sålunda förekommit sedan lång tid tillbaka saknades dock i vårt land ända fram till i mars 1985 lagregler på området. Det förtjänar dock att nämnas, att redan år 1947 tillsattes en utredning (den s.k. Inseminationskommittén), som skulle utreda de rättsliga och medicinska frågorna i samband med artificiell inse­ mination. För ca 60 år sedan avlämnade också denna utredning ett lagförslag (SOU 1953:9) men detta ledde inte till någon lagstiftning.s. 118

7.Avsaknaden av särskild lagstiftning på området måste sägas ha varit minst sagt besvärande. Särskilt allvarligt har varit att ett barn, som avlats genom givarinsemination kunnat bli rättsligt sett fader­ löst. Som exempel härpå kan nämnas det på sin tid i bl.a. massmedia mycket uppmärksammade rättsfallet NJA 1983 s. 320.s. 119

8.År 1983 avlämnade dock den år 1981 tillsatta s.k. Inseminationsut-s. 120

9.redningen sitt betänkande Barn genom insemination1^ och genoms. 120

10.prop. 1984/85:2 lämnade så regeringen till riksdagen ett förslag tills. 120

11.lagstiftning om artificiella inseminationer, som dock på vissa punkters. 120

12.avvek från utredningens förslag. Förslaget antogs av riksdagen ochs. 120

13.lagstiftningen i den aktuella frågan trädde, som tidigare framgått, is. 120

14.kraft den 1 mars 1985.s. 120

15.Lagstiftningen innebar för det första en särskild lag om insemina­s. 120

16.tion reglerande inseminationsverksamheten som sådan. Enligt dennas. 120

17.fick fram till ikraftträdandet av ovan nämnda 2005 års lagstiftnings. 120

18.insemination utföras endast om kvinnan var gift med en man ellers. 120

19.bodde tillsammans med en man under äktenskapsliknande förhållan­s. 120

20.den (2 §, 1 p. i den nu upphävda lagen (1984:1140) om insemina­s. 120

21.tion). Numera gäller dock, som redan inledningsvis nämnts, att ävens. 120

22.kvinna som är gift med en annan kvinna samt kvinna som är registre­s. 120

23.rad partner eller homosexuell sambo kan komma i fråga för behand­s. 120

24.ling enligt 6 kap. lagen (2006:351) om genetisk integritet m.m.s. 120

25.(liksom behandling med befruktning utanför kroppen enligt 7 kap.s. 120

26.samma lag). Det bör här erinras om att då det i nämnda lagstiftnings. 120

27.talas om nmake” avses alltså även registrerad partner (6 kap. 1 § 2 st.s. 120

28.resp. 7 kap. 1 § 2 st. och med nsambon avses alltså inte endast hetero-s. 120

29.utan även homosexuell sådan (1 § sambolagen (2003:376). Ensam­s. 120

30.stående har enligt gällande svensk rätt, som ovan nämnts under 4.1,s. 120

31.inte rätt till assisterad befruktning. Som också redan nämnts ovans. 120

32.beslöt dock en riksdagsmajoritet i mars 2012 att ensamstående ska fås. 120

33.en sådan rätt och gavs regeringen uppdraget att snarast till riksdagens. 120

34.återkomma med ett förslag i frågan.s. 120

35.För insemination krävs skriftligt samtycke av maken eller sam­s. 120

36.bon (6 kap. 1 §, 1 st., 2 p. lagen (2006:351) om genetisk integritets. 120

37.m.m.).1 143 Givarinsemination får inte utan Socialstyrelsens tillstånd utföras annat än vid offentligt finansierade sjukhus under överinse­ ende av läkare med specialistkompetens i gynekologi och obstetrik (2 §).15 Bedömningen av frågan om inseminationen är lämplig med hänsyn till parets medicinska, psykologiska och sociala förhållanden ska göras av läkaren. Inseminationen får utföras endast om det kan antas att barnet kommer att växa upp under goda förhållanden. Väg­ ras insemination får makarna eller de samboende begära att Social­ styrelsen prövar frågan (3 §). Läkaren har också att välja ut lämplig spermagivare. Vid detta val får inte några mera speciella önskemål om givarens egenskaper eller kvaliteter i övrigt tillgodoses. Givetvis får dock läkaren tillmötesgå ett sådant krav från paret som att sperma­ givaren ska ha samma ögonfärg, hårfärg och kroppskonstitution som den man som ska bli barnets rättslige far men t.ex. inte ett sådant krav som att han ska ha särskilt hög intelligenskvot. Om spermagivaren avlidit får, som genom en lagändring år 2002 uttryckligen anges i lag­ texten (3 §, 3 st.), spermierna inte längre användas för insemination. En annan uppfattning skulle enligt lagmotiven kunna riskera skada den humanistiska människosynen. Det kan vidare inte uteslutas att det skulle kunna få negativa psykologiska konsekvenser för barnet att få vetskap om att den genetiska fadern (eller den genetiska modern om fråga är om äggdonation) var död vid befruktningen.16 Uppgifter om spermagivaren ska antecknas i en särskild journal, som ska beva­ ras i minst 70 år (4 §).s. 120

38.I den mycket viktiga frågan om i vad mån barnet ska ha rätt att få vetskap om spermagivarens identitet var såväl utredningen som remissopinionen oenig. Utredningsförslaget innebar dock en sådan rätt för barnet och en sådan kom också att införas i den upphävda lagen om insemination och bestämmelsen om en sådan rätt återfinns nu i 6 kap. 5 § lagen (2006:351) om genetisk integritet m.m. Sålun­ da stadgas där att ett barn som har avlats genom givarinsemination har rätt att, om det har uppnått tillräcklig mognad, självt få del av des. 121

39.uppgifter om spermagivaren som har antecknats i sjukhusets särskil­s. 122

40.da journal. Socialnämnden är skyldig att på begäran biträda barnets. 122

41.med att skaffa fram dessa uppgifter.17 — Det kan nämnas, att enligts. 122

42.barnkonventionens art. 7 så har ett barn bl.a. rätt att, så långt det ärs. 122

43.möjligt, få vetskap om sina föräldrar. Inseminationsutredningen hades. 122

44.föreslagit att uppgift om att ett barn avlats genom givarinseminations. 122

45.(däremot ej också uppgift om givarens identitet) skulle registreras hoss. 122

46.folkbokföringsmyndigheten. Någon regel härom kom dock inte atts. 122

47.införas.18s. 122

48.Socialstyrelsen har genom en enkätundersökning låtit undersökas. 122

49.om inseminationslagstiftningens intentioner om öppenhet följts avs. 122

50.samma öppenhet om barnets ursprung från föräldrarnas sida. Enkä­s. 122

51.ten sändes ut till samtliga föräldrar som efter givarinsemination vids. 122

52.Umeå universitetssjukhus och Karolinska Sjukhuset i Stockholms. 122

53.sedan inseminationslagen infördes och fram t.o.m. år 1997 fått barn.s. 122

54.Av det totala antalet utsända enkäter besvarades 148. Av de föräldrars. 122

55.som besvarade enkäten uppgav ca 10 procent att de redan berättat förs. 122

56.barnen att de tillkommit genom givarinsemination och ytterligare cas. 122

57.40 procent uppgav att de hade för avsikt att berätta detta i framti­s. 122

58.den. Ca 20 procent av de i undersökningen ingående föräldraparens. 122

59.uppgav dock att de inte tänkte berätta hur barnen tillkommit och cas. 122

60.10 procent var tveksamma i frågan. (Ca 20 procent av de par soms. 122

61.besvarat enkäten uttalade sig inte i den aktuella frågan.)19s. 122

62.Den här ovan tidigare åberopade Utredningen om föräldraskap vid assisterad befruktning behandlade i sitt betänkande Föräldraskap vid assisterad befruktning (SOU 2007:3) bl.a. frågan om barnets rätt till information om sitt ursprung. Frågan om barnets rätt till kännedom om sitt ursprung har dessutom nyligen diskuterats av Statens medicinsk-etiska råd (Smer) i dess rap­ port Assisterad befruktning— etiska aspekterF Rådet anser bl.a. att för­ äldrar bör på ett tidigt stadium informera barnet om sitt ursprung samt att frågor rörande barns rätt till kännedom om sitt ursprung, och möjliga vägar att förstärka denna rättighet, bör ingå i en framtida översyn av lagstiftningen om assisterad befruktning.s. 123

63.1984 års inseminationslagstiftning innebar också att faderskapets. 124

64.för den som samtyckt till givarinsemination rättsligt kan fastställass. 124

65.genom en i 1 kap. 6 § FB införd regel. För denna regel har redogjortss. 124

66.närmare ovan i kap. 3 (3.4).s. 124